Voor verwijzers

De huidige wachttijd bedraagt 16 weken (september 2023)

Verwijzing is mogelijk via Zorgdomein

Mocht u als verwijzer geen gebruik maken van Zorgdomein, kunt u onderstaand formulier invullen waarmee de verwijzing automatisch binnen komt bij Ouderenpschologie STAP. U zult als verwijzer een kopie van de verwijzing ontvangen. Binnen 7 dagen neem ik contact op met de client om een afspraak te maken.

Behandeling wordt aangeboden in Gezondheidscentrum GOED in Ridderkerk. Het is echter ook mogelijk dat cliënten thuis worden bezocht.

Verwijzing invullen

Via onderstaand formulier kunt u rechtstreeks een verwijzing invullen. Na verzending ontvangt u een kopie van de verwijzing per e-mail.

Verzender

Invalid Input

Patiënt

Invalid Input

Kerndeel

Betreft heraanmelding? (Is patiënt dit of vorig kalenderjaar behandeld in de GGZ)

Ja

Nee

Niet bekend

Invalid Input

Vermoeden DSM5-stoornis(sen)

Invalid Input

Reden van verwijzing

Invalid Input

Aanvullend

Betrokkenheid specialist

Patiënt blijft onder behandeling bij specialist

Betrokkenheid specialist is (voor nu) afgerond

Invalid Input

Terugkoppeling gewenst aan

Huisarts

Specialist

Beide

Invalid Input

Bijlagen toevoegen

Invalid Input

Verwijzing

Deze gegevens zijn automatisch ingevuld.

Zorgproduct: Generalistische Basis GGZ
Aan: Ouderenpsychologie STAP
Adres: Jan Luykenstraat 8s, 2985 BV Ridderkerk
Telefoon: 06 - 10 20 74 59
AGB-code organisatie: 94065938

Contact

Ouderenpsychologie STAP
Daphne Vlasblom
Jan Luykenstraat 8s
2985 BV Ridderkerk

Telefoon: 06 - 10 20 74 59
E-mail: info@ouderenpsychologie-stap.nl

BIG-registratie: 49918318425
AGB praktijk: 94065938
AGB persoonlijk: 94017466